Fysioterapeutti työssäänFysioterapeutin työ on asiakaslähtöistä ja näyttöön perustuvaa. Fysioterapeutti toimii yhteistyössä asiakkaan ja muiden asiakkaan hoitoon ja kuntoutukseen osallistuvien ammattilaisten kanssa. Fysioterapeutin tehtävänä on edistää, palauttaa ja ylläpitää asiakkaan terveyttä, liikettä, liikkumista ja toimintakykyä. Fysioterapeutti voi hyödyntää ergonomian tietopankin ratkaisuja työn keventämiseksi ja sujuvoittamiseksi.

 

Ergonomiaratkaisut

Ratkaisun kuvausHarjoitustalja käytössä

  • Käytetään painokevennettyyn liikeharjoitteluun esim. leikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa sekä tuki- ja liikuntaelinsairauksien ja neurologisten sairauksien fysioterapiassa
  • Taljassa on kattoon kiinnitetty runko-osa, säädettävät ja paikoilleen lukittavat köydet sekä ”tukivyöt”, jotka kannattelevat asiakkaan raajaa tai kehonosaa
  • Kankaisia tukivöitä on erikokoisia ja eri kehonosille soveltuvia

Perustelu

  • Kannattelee asiakkaan kehonosan painoa ja keventää siten fysioterapeutin työtä
  • Voidaan tehdä kevennettyä, kehonhallintaa kehittävää ja voimaa vaativaa harjoittelua

Huomioitavaa

  • Terapiassa harjoittelu suoritetaan fysioterapeutin ohjauksessa
  • Kuntoilijat voivat käyttää fyysisen kunnon harjoittelun apuvälineenä

Soveltuvuus

  • Fysioterapeutit, kuntoilijat

Kirjallisuutta

Hoitopöytä käyttövalmiinaRatkaisun kuvaus

  • Hoitopöytä valitaan työtehtävän mukaan esim. sähköinen korkeussäädettävä hoitopöytä, matkahoitopöytä, leveä- tai kapeamallinen hoitopöytä

Perustelut

  • Sähköisesti korkeussäädettäviä hoitopöytiä on eri mallisia ja niissä on erilaisia säätömahdollisuuksia kuten kaltevuus, korkeus, jalkakytkin, niskatuen säätö
  • Hoitopöytään saa erilaisia lisävarusteita (esim. levikkeet, laajempi korkeussäätö, lisäjalkakytkin, jalkakytkimen teline, paperirullan teline)
  • Matkahoitopöytä on kevyt ja sitä voi kantaa mukanaan eri paikkoihin. Matkahoitopöytää voi yleensä säätää käsin portaittain
  • Monipuoliset säätömahdollisuudet helpottavat fysioterapeutin työtä

Huomioitavaa

  • Leveämallinen hoitopöytä (120 cm) on turvallinen vaihtoehto (esim. neurologiset asiakkaat, laitoshoidossa olevat henkilöt)
  • Leveä hoitopöytä ei sovellu manuaaliseen terapiaan eikä hierontaan
  • Oman työasennon jatkuva huomiointi; asennon vaihtelut, nivelet neutraalissa asennossa, työskentely pöydän molemmilta puolilta, yläraajojen tasapuolinen käyttö
  • Kalusteiden hankinnassa kannattaa tutustua eri malleihin ja kokeilla niitä omassa työssä

Soveltuvuus

  • Fysioterapeutit, sairaanhoitajat, lääkärit

Kirjallisuutta

lapsen hoitopöytä käytössäRatkaisun kuvaus

  • Sähköisesti korkeussäädettävä hoitopöytä, jossa on hoitosyvennys
  • Syvennyksen johdosta fysioterapeutti pääsee lapsen lähelle, kun hän tekee mittauksia, tutkimuksia ja hoitotoimenpiteitä
  • Fysioterapeutti pystyy tukemaan jalkansa hoitopöydän alla olevaan jalustaan ja työskentelemään selkä hyvässä asennossa
  • Hoitopöydän minimileveys on 100 cm, jotta se on turvallinen
  • Syvennyksen leveys on 50 cm ja syvyys 30 cm

Perustelu

  • Fysioterapeutti pystyy työskentelemään selkä suorana ja välttämään staattista kuormitusta
  • Vauvojen terapiatilanteissa on tärkeää, että fysioterapeutti on lähellä lasta. Tämä rauhoittaa lasta ja terapiatilannetta

Soveltuvuus

  • Lasten neurologian poliklinikat

Lasta nostetaan ergonomisestiRatkaisun kuvaus

  • Työskentely pienten lasten kanssa sisältää lasten nostamista ja kantamista
  • Lapsi nostetaan pitämällä oma selkä suorana ja hyödyntämällä alaraajojen voimaa
  • Paras nostokorkeus oman selän kannalta on oman lantion ja hartian välinen korkeus (noin 75 cm lattiasta)
  • Lasta pidetään koko ajan mahdollisimman lähellä omaa vartaloa, jotta lapsen paino jakautuu omaa vartaloa vasten mahdollisimman tasaisesti

Perustelu

  • Jos lapsi on kaukana omasta vartalosta, se rasittaa omia olkapäitä, hartioita ja selkää

Huomioitavaa

  • Nosta lapsi suoraan edestä, älä kierrä vartaloa

Kirjallisuutta

lapsi pukemispenkilläRatkaisun kuvaus

  • Pukemispenkki jossa on tukitanko
  • Pukemispenkkejä on eri kokoisia
  • Lapsi seisoo penkillä pukemisen ja riisumisen aikana ja pitää kiinni penkin tukikahvasta
  • Lapsen pukemisen ja riisumisen aikana fysioterapeutti voi istua pukemispenkillä

Perustelu

  • Fysioterapeutti pystyy työskentelemään hyvässä asennossa, eikä hänen tarvitse olla kyykyssä tai selkä kumartuneena tai kiertyneenä
  • Lapsen liikkeiden ja asentojen hallintaa kehittyy, kun häntä puetaan pukemispenkillä tai sylissä
  • Tangolla varustettua pukemispenkkiä voidaan hyödyntää myös lapsen kuntoutuksessa
  • Lapsi voi pukemisen ja kuntoutuksen aikana katsoa ja havainnoida itseään seinällä olevasta peilistä

Huomioitavaa

  • Turvallisuuden takia lasta pitää valvoa koko ajan, eikä häntä saa jättää yksin seisomaan penkille
  • Lasta pukiessa tai riisuessa fysioterapeutti voi istua myös asentajanjakkaralla, jolloin lapsi voi seistä tavallisella penkillä tai lapsi voi olla pukemisen aikana sylissä

Soveltuvuus

  • Päiväkoti, sairaalan lasten osasto, fysioterapiaosasto, koti

Mies mobiilityöpisteen äärelläRatkaisun kuvaus

  • Mobiilityöpiste on korkeussäätöinen, liikuteltava tietokoneteline, joka mahdollistaa hoitohenkilöstölle potilastietojen helpon saatavuuden (esimerkiksi potilaskertomus, laboratoriotulokset ja röntgenkuvat) sekä kirjaamisen lääkärikierroksen aikana.
  • Teline mahdollistaa tietokoneen näytön kallistuksen. Hiirtä voi käyttää joko oikealla tai vasemmalla kädellä ja kädet voi tukea pöytään tietokoneen käytön aikana, jolloin yläraajoja ei tarvitse kannatella
  • Mobiilityöpiste on kevyt liikutella ja siinä on lukittuvat pyörät. Telineessä on yksi tai useampia tartuntakahva sen kuljettamista ja kääntämistä varten

Perustelu

  • Työntekijä voi säätää telineen yksilöllisesti sopivalle työskentelykorkeudelle ja sitä voidaan käyttää joko seisten tai korkean istuimen kanssa (esim. satulatuoli). Tämä mahdollistaa paremmat työskentelyasennot ja vähentää staattista kuormitusta
  • Mobiilityöpisteen käyttö vähentää hoitohenkilöstön päällekkäisiä kirjaamisia ja nopeuttaa työtä, koska reaaliaikaiset potilastiedot voidaan kirjata jo kierron aikana

Huomioitavaa

  • Mobiilityöpisteen suositeltava korkeus on 80-120 cm
  • Mobiilityöpisteeseen saa lisävarusteita tarpeen mukaan. Telineessä voidaan esimerkiksi säilyttää tietokoneen lisäakkuja, joilla voidaan turvata tietokoneen käyttö kierron ajan
  • Mobiilityöpiste on voitava puhdistaa helposti eikä sen rakenteissa tulisi olla teräviä reunoja
  • Tietotekniset rajoitukset (esimerkiksi potilastietojärjestelmä, langaton verkko) voivat estää potilastietojen reaaliaikaisen käytön tai kirjaamisen kierron aikana

Soveltuvuus

  • Sairaalat, palvelukeskukset ja hoivayksiköt, kuntoutuskeskukset

Kirjallisuutta

painokevennetty kävelyharjoitus käynnissäRatkaisun kuvaus

  • Asiakkaan kehon painoa kevennetään tukivaljailla, jotka on kiinnitetty kävelyradan ylärakenteisiin tai kattoon kiinnitettyyn kiskojärjestelmään
  • Kuntoutuja kävelee joko kävelymatolla tai lattialla
  • Kevennyksen määrää voi säätää kuntoutujan tarpeiden mukaan

Perustelu

  • Painokevennetty laitteisto keventää fysioterapeutin työtä, kun kuntoutujaa ei tarvitse kannatella tai tukea kävelyn aikana
  • Fysioterapeutilla on mahdollisuus toimia terapiatilanteessa yksin
  • Fysioterapeutin kädet ovat vapaina ja hän pystyy paremmin havainnoimaan, videoimaan ja ohjaamaan suoritusta
  • Huonokuntoinenkin kuntoutuja voi harjoitella tehokkaasti ja turvallisesti

Huomioitavaa

  • Valjaiden käyttöä kannattaa harjoitella, jotta kuntoutuja tottuu niiden käyttöön ja pystyy luottamaan niihin
  • Harjoittelu on turvallista myös esimerkiksi kaatumispelkoisille henkilöille

Soveltuvuus

  • Neurologinen fysioterapia, TULE-kuntoutujat, nivelten kirurgisista leikkauksista kuntoutuvat, kehitysvammaiset

Kirjallisuutta

satulatuoli työkäytössäRatkaisun kuvaus

  • Satulatuolin käyttö hoitotilanteessa

Perustelut

  • Tuolissa on useita säätömahdollisuuksia kuten istuimen kallistus ja leveys sekä lisävarusteita (esim. istuinosan keinumekanismi, selkätuki, jalkatuki, lisätuki reisille)
  • Tuolin kaasujousia on saatavilla eri mitoissa (lyhyt, keskipitkä tai pitkä), mikä mahdollistaa optimaalisen korkeussäädön
  • Satulatuolilla lantio on enemmän eteen kallistunut minkä takia lanneranka on neutraalimmassa asennossa verrattuna toimistotuolilla istumiseen
  • Satulatuoli aktivoi lantionpohjan syviä lihaksia ja vatsalihaksia enemmän kuin toimistotuolilla istuminen
  • Satulatuolia on tavallista tuolia vaivattomampi liikutella työpisteellä ja kädet ovat vapaina

Huomioitavaa

  • Tarkista että hoitopöydän ympärillä on riittävästi esteetöntä liikkumatilaa tuolin kanssa

Kirjallisuutta

terapiapallo käytössäRatkaisun kuvaus

  • Terapiapallon käyttö lasten fysioterapiassa mahdollistaa fysioterapeutille erilaisia työasentoja
  • Fysioterapeutti voi työskennellä esimerkiksi toispolviseisonnassa tai terapiapallon takana tuolilla istuen
  • Fysioterapeutti voi käyttää mattoa polvien alla

Perustelu

  • Fysioterapeutti voi vaihdella työskentelykorkeuttaan ja työasentojaan, eikä hänen tarvitse istua lattialla
  • Toispolviseisonnassa on laaja tukipinta ja tukeva työasento, jolloin fysioterapeutti voi tukea vartaloaan ja yläraajojaan terapiapalloon
  • Fysioterapeutin selkä ja alaraajat eivät rasitu

Huomioitavaa

  • Turvallisuuden vuoksi fysioterapeutin on varmistettava, että kontakti lapseen säilyy koko ajan, jotta tilanne pysyy hallinnassa
  • Toispolviseisonnassa on tärkeää opetella työskentelemään molemminpuoleisesti
  • Työskentelyn tulee tapahtua mahdollisimman lähellä lasta, jotta omat olkavarret pysyvät lähellä vartaloa ja eteenkallistus tapahtuu lonkasta – ei selkää pyöristämällä
  • Kun fysioterapeutti on lapsen takana, hän voi käyttää peiliä tai leluja lapsen aktivoimiseksi

Soveltuvuus

  • Lasten fysioterapia