Potilasarkisto

Voit tarkastella ja tulostaa Työterveyslaitoksen potilaskertomustietoja vuodesta 2017 alkaen OmaKannasta (kanta.fi).

Potilasasiakirjojen pyynnöt Työterveyslaitokselle

Terveydenhuollon toimijat ja viranomaiset
Avaa lomake: Potilasasiakirjapyynnöt organisaatioille (pdf)

Potilaat
Voit pyytää omia potilaskertomustietojasi Työterveyslaitoksesta seuraavasti:

1. Paperisella lomakkeella, joka tulee tulostaa, allekirjoittaa ja toimittaa lomakkeella olevaan osoitteeseen.
   Avaa lomake: Potilasasiakirjapyynnöt, potilas (pdf)
2. Vapaamuotoisella kirjeellä, jonka tulee sisältää samat tiedot kuin lomakkeella kysytään. Kirje toimitetaan lomakkeella näkyvään osoitteeseen.

Huomioithan seuraavat:

• Lomake tulee täyttää huolellisesti, sillä asian käsittelyä ei voida aloittaa puutteellisin tiedoin ja käsittely viivästyy.
• Potilastietoja ei voi tilata puhelimitse tietoturvasyistä.
• Tilattujen asiakirjojen toimitusajat riippuvat pyynnön laajuudesta. Yleensä asiakirjat toimitetaan tilaajalle 5–30 päivän kuluessa.

Röntgenkuvat ja muut kuvantamistutkimusten kuvakopiot

Röntgenkuvat ja muut kuvantamistutkimusten kuvakopiot voit tilata Potilasasiakirjapyynnöt-lomakkeella.

Sinulla on lakisääteinen oikeus saada pääsy tietoihisi. Oikeus perustuu seuraavaan säädökseen: EU tietosuoja-asetus (2016/679) 15 artikla (eur-lex.europa.eu).

Voit tehdä oikeus saada pääsy tietoihin -toimeksiannon seuraavasti:

1. Paperisella lomakkeella, joka sinun tulee tulostaa, allekirjoittaa ja toimittaa lomakkeella olevaan osoitteeseen.
   Avaa lomake: Potilastietojen tarkastuspyyntö (pdf)
2. Vapaamuotoisella kirjeellä, jonka tulee sisältää samat tiedot kuin mitä lomakkeella kysytään. Kirje tulee toimittaa lomakkeella näkyvään osoitteeseen.

Huomioithan seuraavat:

• Ilmoitathan lomakkeen lisätietokentässä, jos sinulla on ollut käytössä useampia henkilötunnuksia selvityspyynnön ajanjakson aikana.
• Vastaus toimitetaan pääsääntöisesti samalla tavalla, millä pyyntö on meille tullut. Voit halutessasi esittää pyynnön yhteydessä toiveen toisesta toimitustavasta. Vastaus voi sisältää valitun ajanjakson mukaan paljon sivuja.
• Jos teet potilaskertomuspyynnön toisen henkilön puolesta, käy tutustumassa puolesta-asiointiin liittyviin ohjeistuksiin tämän verkkosivun kohdassa Puolesta asiointi.

Potilasasiakirjojen tiedot ovat salassa pidettäviä myös potilaan kuoleman jälkeen. Vainajan potilastietoja voidaan luovuttaa vain siinä määrin kuin ne ovat välttämättömiä niitä pyytävän henkilön tärkeiden etujen tai oikeuksien selvittämistä tai toteuttamista varten. Pyynnössä on aina mainittava käyttötarkoitus eli peruste luovutukselle. Tietoja pyytävällä ei ole oikeutta saada nähtäväkseen rajoituksetta vainajan potilaskertomuksia.

Voit pyytää vainajan potilaskertomustietoja seuraavasti:

1. Paperisella lomakkeella, joka tulee tulostaa, allekirjoittaa ja toimittaa lomakkeella olevaan osoitteeseen.
   Avaa lomake: Hakemus vainajan tietojen luovutukseen (pdf)
2. Vapaamuotoisella kirjeellä, jonka tulee sisältää samat tiedot kuin mitä lomakkeella kysytään. Kirje tulee toimittaa lomakkeella olevaan osoitteeseen. 

Täysi-ikäinen potilas voi valtuuttaa toisen henkilön asioimaan puolestaan. Toisen puolesta ei kuitenkaan voi koskaan tehdä elinluovutustestamenttia tai hoitotahtoa.

Puolesta-asiointivaltakirjalla voit valtuuttaa toisen täysi-ikäisen henkilön asioimaan puolestasi joko:

• kaikissa Työterveyslaitokseen liittyvissä asioissa, kuten ajanvarausten tekemisessä, tulosten vastaanottamisessa, reseptien uusimisessa ja potilashallinnollisissa toimeksiannoissa, tai
• vain laskutukseen liittyvissä asioissa.

Puolesta-asiointivaltakirjan tiedot tallennetaan Työterveyslaitoksen potilasrekisteriin.

Voit määrittää valtakirjan olevan voimassa joko toistaiseksi tai määrätyn ajanjakson. Voit halutessasi lopettaa valtakirjan voimassaolon milloin tahansa. Lisätietoja löydät tämän verkkosivun kohdasta Puolesta asioinnin päättäminen.

Voit tehdä puolesta-asiointivaltakirjan seuraavasti:

1. Paperisella lomakkeella, joka tulee tulostaa, allekirjoittaa ja toimittaa lomakkeella olevaan osoitteeseen.  
   Avaa lomake: Puolesta asiointiin valtakirja, täysi-ikäiset (pdf)
2. Ottamalla asian puheeksi käynnin yhteydessä henkilökunnan kanssa.

Huomioithan seuraavat:

• Jos lähiomaisesi tai muun läheisesi terveydentila on heikentynyt niin, ettei hän enää itse pysty tekemään puolesta-asiointivaltakirjaa, asia voidaan ottaa puheeksi käynnin yhteydessä tutkimuksista vastaavan terveydenhuollon ammattihenkilön kanssa. Tällöin ammattihenkilön, Työterveyslaitoksen asiakkaan ja asiakkaan edustajan kanssa voidaan yhteisymmärryksessä sopia puolesta-asiointivaltakirjan tekemisestä.
• Puolesta-asioinnin tarve on hyvä huomioida esimerkiksi etenevien tai pysyväisluonteisten sairauksien tai vammojen yhteydessä. Puolesta-asiointivaltakirja tai edunvalvontavaltakirja on suositeltavaa laatia silloin, kun toimintakykyä on vielä riittävästi toisen henkilön valtuuttamiseksi.

Sinulla on oikeus päättää puolesta asioinnin voimassaolo halutessasi tai tilanteen muuttuessa.

Voit päättää puolesta-asiointivaltakirjan voimassaolon seuraavasti:

1. Paperisella lomakkeella, joka tulee tulostaa, allekirjoittaa ja toimittaa lomakkeessa ilmoitettuun osoitteeseen.
   Avaa lomake: Puolesta asioinnin päättäminen, täysi-ikäiset (pdf)
2. Käynnin yhteydessä suullisesti, jolloin valtakirjan päättyminen kirjataan Työterveyslaitoksen potilasrekisteriin.

Potilasasiakirjat laaditaan jatkuvana ja aikajärjestyksessä etenevänä potilaskertomuksena. Terveydenhuollon ammattihenkilön tulee merkitä potilasasiakirjoihin potilaan tutkimusten järjestämisen, suunnittelun, toteuttamisen ja seurannan turvaamiseksi tarpeelliset tiedot. Tietojen paikkansapitävyyttä arvioidaan kirjaushetken ja tuolloin tehtyjen arvioiden perusteella.

Jos potilasasiakirjoihin tehty merkintä ei täytä edellä kuvattua tarpeellisuusvaatimusta tai jos tieto on ollut jo kirjaushetkellä virheellistä, potilaalla on oikeus vaatia tiedon oikaisemista tai poistamista. Pyyntöä käsittelevä terveydenhuollon ammattihenkilö arvioi näiden kriteerien täyttymistä ja tekee niiden perusteella mahdolliset tietojen muutokset tai poistot. 

Yksinomaan potilaan vaatimus ei ole riittävä peruste tietojen poistamiselle, jos edellä mainitut kriteerit eivät täyty.

Potilasasiakirjojen säilytysaika on pääsääntöisesti 12 vuotta potilaan kuolemasta.

Voit tehdä virheen oikaisupyynnön vapaamuotoisella kirjeellä, joka toimitetaan Helsingin Työlääketieteen klinikalle.

Kirjeen tulee sisältää seuraavat tiedot:

1. Nimi, henkilötunnus, puhelinnumero, osoite
2. Merkinnän tekijä (ammattihenkilö)
3. Merkinnän päivämäärä
4. Sanatarkasti teksti, jota vaadit poistettavaksi tai muokattavaksi. Jos oikaisupyyntö koskee esimerkiksi e-lausuntoa, OmaKannassa näkyviä tietoja tai potilastietojesi luovutuksia, liitä pyyntöön kopio, kuva tai kuvakaappaus niistä tiedoista, joita oikaisupyyntö koskee. OmaKanta on potilaan henkilökohtainen palvelu, johon henkilökunnallamme ei ole pääsyä.
5. Tee haluamasi korjaukset mahdollisimman selkeästi ja yksiselitteisesti. Kirjoita sanatarkasti muutos tai täydennys, jota ehdotat oikaistavan tekstin tilalle. 
6. Perustele, miksi vaadit merkinnän oikaisua tai poistamista.
7. Päivämäärä ja allekirjoitus.
        
Huomioithan seuraavat:

• Pyyntö tulee tehdä huolellisesti, sillä asian käsittelyä ei voida aloittaa puutteellisin tiedoin ja käsittely viivästyy.
• Jos oikaisupyyntö koskee OmaKannassa näkyviä tietoja tai potilastietojesi luovutuksia, voit liittää pyyntöön kuvat tai kuvakaappaukset niistä OmaKannan kohdista, joihin pyydät oikaisua. OmaKanta on potilaan henkilökohtainen näkymä, johon henkilökunnallamme ei ole pääsyä.
• Ilmoita pyynnössä, jos sinulla on ollut käytössä useampi henkilötunnus oikaisupyyntöä koskevalla aikavälillä.

Oikaisupyyntö ja siihen liittyvät tiedot tallennetaan Työterveyslaitoksen hallintoasioiden rekisteriin.

Oikaisupyynnön  vastaus toimitetaan pääsääntöisesti samalla tavalla kuin pyyntö on saapunut. Voit halutessasi esittää pyynnön yhteydessä toiveen toisesta toimitustavasta.

Jos teet virheen oikaisupyynnön toisen henkilön puolesta, tutustu puolesta asiointia koskeviin ohjeisiin verkkosivun kohdassa Puolesta asiointi.

Jos epäilet, että potilasasiakirjojasi on käsitellyt henkilö, jolla ei ole laillista perustetta tietojen käsittelyyn, sinulla on oikeus pyytää asiaan kirjallista selvitystä.

Voit tehdä selvityspyynnön seuraavasti:

1. Paperisella lomakkeella, joka tulee tulostaa, allekirjoittaa ja toimittaa lomakkeella olevaan osoitteeseen.
   Avaa lomake: Selvityspyyntö potilastietojen käsittelystä (pdf)
2. Vapaamuotoisella kirjeellä, jonka tulee sisältää samat tiedot kuin lomakkeella kysytään. Kirje toimitetaan lomakkeella näkyvään osoitteeseen.

Huomioithan seuraavat:

• Täytä lomake huolellisesti, sillä asian käsittelyä ei voida aloittaa puutteellisin tiedoin ja käsittely viivästyy.
• Jos selvityspyyntö koskee OmaKannassa näkyviä tietoja tai potilastietojen luovutuksia, voit liittää pyyntöön kuvia tai kuvakaappauksia niistä OmaKannan kohdista, joihin pyydät selvitystä. OmaKanta on potilaan henkilökohtainen näkymä, johon henkilökunnallamme ei ole pääsyä.
• Ilmoita lomakkeen lisätietokentässä, jos sinulla on ollut käytössä useampia henkilötunnuksia selvityspyynnön ajanjakson aikana.

Selvityspyyntö ja siihen liittyvät tiedot tallennetaan hallintoasioiden rekisteriin.

Selvityspyynnön vastaus toimitetaan pääsääntöisesti samalla tavalla kuin pyyntö on saapunut. Voit halutessasi esittää pyynnön yhteydessä toiveen toisesta toimitustavasta.

Jos teet selvityspyynnön toisen henkilön puolesta, tutustu puolesta asiointia koskeviin ohjeisiin tämän verkkosivun kohdassa Puolesta asiointi.

Potilaanamme sinulla on asiakastietolain mukaisesti oikeus saada maksutta tieto siitä, ketkä ovat käsitelleet potilastietojasi. Potilasrekisterin lokitiedot voidaan luovuttaa viimeisen kahden vuoden ajalta. Tätä vanhempia tietoja voidaan luovuttaa vain erityisestä syystä.

Jos tarvitset lokitietoja yli kahden vuoden ajalta, ota yhteys vastaanottoomme. Yli kaksi vuotta vanhoja lokitietoja voidaan luovuttaa vain, jos siihen on erityinen syy. Tällaisia syitä ovat esimerkiksi:

• viranomaisen, kuten poliisin, syyttäjän tai tietosuojavaltuutetun toimiston pyyntö
• tilanne, jossa pyytäjä osoittaa tarvitsevansa lokitietoja puolustaakseen oikeuksiaan käynnissä olevassa oikeudenkäynnissä tai vastaavassa viranomaisprosessissa

Yli kaksi vuotta vanhoja lokitietoja ei luovuteta pelkän väärinkäytösepäilyn perusteella.

Huomioithan seuraavat:

• Voimme toimittaa vain Työterveyslaitoksen omien rekisterien lokitietoraportit
• Potilastietojasi käsittelevät myös sellaiset Työterveyslaitoksen työntekijät, joita et välttämättä tapaa käyntisi tai hoitojakson aikana; heillä on rooli hoitosi toteuttamisessa
• Ilmoitathan lomakkeen lisätietokentässä, jos sinulla on ollut käytössä useampia henkilötunnuksia selvityspyynnön ajanjakson aikana.

Voit tehdä Työterveyslaitoksen potilasrekisterin lokitietopyynnön seuraavasti:

1. Paperisella lomakkeella, jonka tulostat, allekirjoitat ja toimitat lomakkeessa mainittuun osoitteeseen
   Avaa lomake: Lokitietopyyntö (pdf)
2. Vapaamuotoisella kirjeellä, joka sisältää samat tiedot kuin lomakkeella kysytään. Kirje toimitetaan lomakkeessa mainittuun osoitteeseen.

Lokitietopyyntö ja siihen liittyvät tiedot tallennetaan Työterveyslaitoksen hallintoasioiden rekisteriin. Lokitietoraportit toimitetaan pääsääntöisesti samalla tavalla kuin pyyntö on saapunut. Voit halutessasi esittää pyynnön yhteydessä toiveen toisesta toimitustavasta. Raportti voi olla laaja ja sisältää useita sivuja.

Jos teet lokitietopyynnön toisen henkilön puolesta, tutustu puolesta asiointia koskeviin ohjeisiin tämän verkkosivun kohdassa Puolesta asiointi.