Spiroergometriatutkimus

Spiroergometriatutkimuksessa arvioidaan sydämen, verenkiertoelimistön ja keuhkojen toimintaa rasituksessa sekä fyysistä suorituskykyä. Tutkimusta hyödynnetään työkyvyn, toimintakyvyn ja toimenpidekelpoisuuden arvioinnissa sekä rasitukseen liittyvien oireiden, etenkin hengenahdistuksen selvittämisessä.

Mitä spiroergometriatutkimuksessa selvitetään?

Spiroergometrialla tarkoitetaan kaasujenvaihdunnan suoraa mittausta ergometrisen rasituskokeen yhteydessä. Tutkimuksen avulla voidaan selvittää, johtuuko suorituskykyä rajoittava väsyminen tai hengenahdistus:

sydämen toiminnan häiriöstä
keuhkojen toiminnan häiriöstä
lihasperäisistä syistä.

Miten tutkimus toteutetaan?

Spiroergometriatutkimus tehdään polkupyöräergometrilla.

Tutkimuksen aikana:

tutkittava hengittää tiiviin nenä–suunaamarin kautta virtausanturiin
hengitysilmasta otetaan jatkuva kaasunäyte analysoitavaksi
mitataan rasituskokeen perusmittausten lisäksi useita hengitykseen liittyviä muuttujia.

Seurattavia muuttujia ovat muun muassa:

hengitysfrekvenssi
hengitystilavuus
minuuttiventilaatio
hapenkulutus
hiilidioksidin tuotto.

Lisäksi seurataan EKG:ta, verenpainetta ja oksimetrisignaalia. Keuhkojen toimintaa mitataan spirometrialla ennen rasitusta ja rasituksen jälkeen.

Mitä tietoa tutkimus tuottaa?

Tutkimuksen avulla saadaan tietoa tutkittavan:

aerobisesta kaasujenvaihduntakapasiteetista
anaerobisen metabolian ilmaantumisherkkyydestä
ventilaation poikkeavuuksista suhteessa hapenkulutukseen, hiilidioksidin tuottoon ja rasitusasteeseen
verenkierron kapasiteetista (happipulssi)
ventilaatiokapasiteetin riittävyydestä (ventilatorinen hengitysreservi)
mahdollisesta hengitysilman virtausrajoituksesta kuormituksen eri tasoilla (virtaus–tilavuussilmukat).

Milloin spiroergometriatutkimusta kannattaa hyödyntää?

Spiroergometriatutkimusta voi hyödyntää esimerkiksi seuraavissa:

suorituskyvyn rajoittumisen erotusdiagnostiikka (sydän-, keuhko- tai lihasperäinen)
rasitushengenahdistuksen syyn selvittäminen
rasitusventilaation poikkeavuuksien selvittäminen (hypo- ja hyperventilaatio)
leikkaus- ja toimenpideriskien selvittäminen
sydänpotilaiden ennusteen arviointi
työkyvyn arviointi
hoidon tehon ja kuntoutuksen arviointi.

Spiroergometriaa voidaan käyttää myös osana työkyvyn arviointia.

Spiroergometria pelastusalan työntekijöillä

Spiroergometria on keskeinen tutkimus pelastusalan työntekijöiden toimintakyvyn arvioinnissa.

Tutkimus suositellaan tehtäväksi:

työhön tullessa (alkutarkastus)
määräaikaistarkastuksissa yli 40-vuotiaille viiden vuoden välein.

Tutkimus voidaan tehdä tiheämmin:

tutkittavan terveydentilan, riskiprofiilin ja iän perusteella (esimerkiksi yli 55-vuotiaille 1–2 vuoden välein)
jos suorituskyky heikkenee odotettua nopeammin.

Lisäksi tutkimus on suositeltava: