Työterveyslaitos ja THL ovat päivittäneet Työterveyshuollon kirjaamisoppaan, ja päivitys korvaa vuoden 2021 version.
Oppaassa on tarkennettu kansallisten otsikoiden, luokitusten ja tietorakenteiden käyttöä. Myös ohjeistus on päivitetty vastaamaan nykyisiä vaatimuksia.
Kaikki linkit kansallisiin oppaisiin, luokituksiin ja koodistoihin on tarkistettu ja lähteet päivitetty ajantasaisiksi.
Oppaassa on edelleen mukana listaukset ennalta ehkäisevän toiminnan ja jatkohoidon luokituksista, jotka toimitetaan työterveyshuollosta Avohilmoon.
Päivitetty kirjaamisopas julkaistaan myöhemmin myös ruotsinkielisenä.
Myös oppimateriaali päivitetty
Samalla Työterveyslaitos on päivittänyt Yhtenäisyyttä työterveystietojen kirjaamiseen -oppimateriaalin. Oppimateriaalissa kuvataan, miten työterveystietojen yhtenäisyyttä on mahdollista parantaa ja mitä hyötyä ammattilaiselle on yhtenäisestä kirjaamisesta.
– Yhtenäinen kirjaaminen tekee ammattilaisten työn näkyväksi ja varmistaa olennaisten asiakas- ja potilastietojen välittymisen muille ammattilaisille, sanoo johtava asiantuntija Sari Nissinen Työterveyslaitoksesta.
– Kun tiedot kirjataan selkeässä ja rakenteisessa muodossa, niitä on myös helpompi hyödyntää asiakasraportoinnissa, eri tietojärjestelmissä ja digitaalisissa palveluissa.
Tutustu
- Työterveyshuollon kirjaamisopas (yhteistyotilat.fi)
- Oppimateriaali: Yhtenäisyyttä työterveystietojen kirjaamiseen
- Lisää ajankohtaisia ohjeita ja toimintamalleja työterveyshuollon ammattilaisille on Uudistuva työterveyshuolto -sivulla (ttl.fi)
Lisätiedot
- Sari Nissinen, johtava asiantuntija, 043 825 2435, sari.nissinen [at] ttl.fi (sari[dot]nissinen[at]ttl[dot]fi)
- Satu Soini, ylilääkäri, 046 851 5858, satu.soini [at] ttl.fi (satu[dot]soini[at]ttl[dot]fi)
Tausta ja rahoitus
- Lisää ajankohtaisia ohjeita ja toimintamalleja työterveysyhteistyöhön julkaistaan Uudistuva työterveyshuolto -sivulla (ttl.fi)
- Opas on päivitetty osana Mielenterveyden työkalupakki -hanketta, joka kuuluu Työelämän mielenterveysohjelmaan. Hankkeen rahoitus tulee EU:n kertaluonteisesta elpymisvälineestä (NextGeneration EU) sosiaali- ja terveysministeriön kautta.
