Nimettömät, näkymättömät oireet terveydenhuollossa (NINNI)
Tavoitteet
Hankkeessa otetaan käyttöön monimammatillinen arviointityökalu potilaiden tilanteen selvittelyyn ja yksilöllisen hoidon suunnitteluun. Työkalu on kehitetty aiemmassa hankkeessa (DigiPimo) ja tarkoitettu potilaille, joilla on pitkittyneitä kehollisia oireita.
Tavoitteena on
- saada tietoa siitä, miten potilaat ja ammattilaiset kokevat työkalun käytön ja millaista vuorovaikutusta työkalu edistää
- muokata työkalu entistä käytännöllisemmäksi ja soveltuvaksi terveydenhuollon arkikäyttöön.
Aineistot ja menetelmät
Hankkeeseen kutsutaan mukaan terveydenhuollon ammattihenkilöistä koostuvia työpareja (lääkäreitä ja psykologeja/hoitajia), jotka pääsevät kokeilemaan arviointityökalun käyttöä. Ammattilaiset saavat ensin verkon välityksellä järjestettävän koulutuksen työkalun käyttöön, minkä jälkeen he voivat soveltaa työkalua työpareina omilla vastaanotoillaan, joilla he kohtaavat pitkittyneitä kehollisia oireita kokevia potilaita.
Ammattilaiset valitsevat itse soveltuvat potilaat mukaan tutkimukseen seuraavien kriteerien mukaisesti:
- 18–65-vuoden ikä
- pitkittyneet keholliset oireet, jotka vaativat selvittelyä terveydenhuollossa ja
- potilaan halukkuus vapaaehtoisesti osallistua hankkeeseen.
Hankkeeseen osallistuva potilas käy kolme vastaanottokäyntiä ammattilaistyöparilla. Ensimmäinen vastaanottokäynti sisältää lääkärin diagnostisen haastattelun, jossa kartoitetaan laajasti nykyisiä oireita ja niihin liittyviä tekijöitä sekä mahdollisia aiempia sairauksia. Toinen käynti on psykologin tai hoitajan vastaanotolla, ja sillä selvitetään laajemmin psykososiaalisia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa potilaan oireisiin. Kolmas käynti on myös psykologin tai hoitajan vastaanotolla, ja sen tarkoituksena on ammattilaisen tekemä yhteenveto (ns. tapauskuvaus) potilaan tilanteesta sekä jatkohoidon suunnittelu.
Osa vastaanotoista äänitallennetaan vuorovaikutuksen analyysiä varten.
Tavoitteena on rekrytoida noin 30 potilasta, joista jokainen osallistuu sekä lääkärin haastatteluun että psykososiaaliseen arviointiin. Ammattilaisia hankkeeseen on tarkoitus rekrytoida noin 10–12 työparia.
Tulokset ja vaikuttavuus
Hankkeen lopputuloksena arviointityökalusta tulee entistä käytettävämpi ja soveltuvampi terveydenhuollon arkeen hoidettaessa potilaita, joilla on pitkittyneitä kehollisia oireita. Työkalu ja sen käyttöohjeet sisältävä käsikirja julkaistaan kaikille saatavilla olevana, maksuttomana materiaalina Työterveyslaitoksen verkkosivuilla.
Työkalua voidaan hyödyntää laajasti eri terveydenhuollon yksiköissä ja tasoilla potilaiden tilanteen selkeyttämisessä sekä hoidon ja kuntoutuksen tavoitteiden määrittelyssä. Arviointityökalun käyttö parantaa hoidon kohdentamista, potilaiden yksilöllistä kohtaamista ja vuorovaikutuksen rakentumista.
Työkalun integroiminen terveydenhuollon työkalupakkiin tarjoaa ammattilaisille lisäkeinoja, jotka auttavat potilaiden kokonaistilanteen hallintaa. Tämä voi ehkäistä pitkittyneistä oireista kärsivien potilaiden putoamista terveydenhuollon ja työelämän rajapintoihin sekä kuntoutuksen ulkopuolelle.
Kysy tutkimuksesta
Aki Vuokko
Hanna Keränen
Tutkimusryhmä
Hanke toteutetaan yhteistyössä Jyväskylän yliopiston psykologian laitoksen kanssa.
Aki Vuokko
Hanna Keränen
Pirjo Korenius
Sanna Selinheimo
Elina Weiste
Katariina Keinonen (Jyväskylän yliopisto)
Raimo Lappalainen (Jyväskylän yliopisto)
Rahoittajat
Kela, Työterveyslaitos ja Jyväskylän yliopisto